نارسایی كليه
کار كليه چیست ؟
كليه ها نقش كليدي در عملكرد بدن دارند، این عضو نه تنها از طريق فيلتر كردن خون و برداشتن مواد زائد بلكه با تنظیم ميزان الكتروليت هاي سطح بدن درحد متعادل ،كنترل فشار خون وتحريك سلول هاي قرمز بدن را نيز بعهده دارد .
كليه درشكم به سمت |پشت وبطور معمول در دو طرف ستون فقرات قرار گرفته است .
كليه ها همچنين منبع توليد اريتروپويتين هستند .اريتروپويتين هورموني است كه باعث تحريك مغز استخوان به سلول قرمزاست . سلولهاي خاصي در كليه بر ميزان اكسيژن خون نظارت مي كند.اگر سطح اكسيژن خون پايين باشد ميزان اريتروپويتين افزايش مي يابد و بدن شروع به توليد سلول هاي قرمز خون مي كند .
بعد از فيلتر شدن خون در كليه ها،ادرار از طريق حالب به مثانه مي رود ودر آنجا ذخيره مي شود زماني كه مثانه پر میشود پيام فرستاده مي شود ادراراز طريق مجراي ادرار از بدن خارج مي شود .
چه چيزي باعث نارسايي كليه مي شود ؟
نارسايي كليه مي تواند به شکل حاد ويا مزمن رخ دهد . نارسايي مزمن كليه در طول ماه ها وسال ها رخ می دهد . در نارسايي كليه ، عملكرد كليه از بين مي رود.
شايعترين علت هاي وابسته به نارسايي حاد كليه عبارتند از :
1- كاهش جريان خون به كليه به علت کاهش شدید حجم خون به دليل خونريزي یا از دست دادن مايعات بدن (مانند استفراغ ،اسهال ،عرق كردن ،تب ) ، مصرف كم مايعات ، مصرف برخی از داروها و یا به علت انسداد عروق کلیه .
2- آسیب به کلیه ها به علت عفونت شدید دستگاه ادراري ، برخي از داروها ، صدمات و له شدگي
3- انسداد راه خروج ادرار از کلیه ها به علت بزرگی پروستات یا سنگ مجاری ادراری
شايعترين علت هاي وابسته به نارسايي مزمن كليه عبارتند از :
1- كنترل ضعيف ديابت
2- كنترل ضعيف فشار خون بالا
3- گلومرولونفريت مزمن
4- بيماري كليه پلي كيستيك
نشانه هاي نارسايي كليه :
كاهش توليد ادرار، ورم تمامی بدن ،تهوع واستفراغ ،اسهال ،درد شكمي ،اسپاسم عضلاني که در موارد شدید اختلال هوشياري ، تشنج وكوما ممكن است رخ دهد . در این موارد بیمار نیازمند دیالیز به صورت موقت یا دائم خواهد بود.
هنگامی که نارسایی خفیف کلیه ایجاد می گردد باید تحت نظر و درمان توسط فوق تخصص داخلی کلیه (نفرولوژیست) اقدامات نگه دارنده انجام شود. و در مواردی که علیرغم درمان مناسب میزان کراتنین خون به 4 می رسد باید برای عمل جراحی فیستول شریانی وریدی اقدام شود.
عدم مراجعه بیمار به جراح عروق در مراحل اولیه جهت تعبیه و آماده سازی فیستول شریانی وریدی سبب وخامت وضع عمومی بیمار در مراحل بعدی شده بطوری که در صورت اورژانس شدن سبب اضافه شدن عمل کاتتر موقت علاوه بر فیستول شریانی وریدی می گردد.
از طریق ایمیل هر گونه سوالی در این زمینه دارید
مطرح کنید